지방종이 뭔가요?
지방종은 피부 아래 지방세포가 비정상적으로 뭉쳐 생기는 양성종양입니다.
영어로는 Lipoma라고 하며, 신체 어느 부위에든 생길 수 있습니다.
말랑말랑하게 만져지고 누르면 살짝 움직이는 느낌이 납니다.
통증은 대부분 없지만, 신경이나 혈관 주변에 생기면 압박 증상이 나타나기도 합니다.
크기는 수 cm에서 10cm 이상까지 다양하고, 오래 방치할수록 커지는 경향이 있습니다.
악성종양(지방육종)과 혼동하는 경우가 있는데, 지방종은 대부분 양성입니다.
다만 크기가 급격히 커지거나, 딱딱하게 만져지거나, 통증이 동반된다면
조직검사가 필요할 수 있습니다.
어디에 잘 생기나요?
등, 어깨, 목, 팔, 허벅지 등 지방이 많은 부위에 주로 생깁니다.
두피에 생기는 경우도 있고, 드물게 근육층 아래 깊은 곳에 생기기도 합니다.
크기가 클수록, 위치가 깊을수록 수술 난이도가 올라갑니다.
지방종 진단은 어떻게 하나요?
크기가 작고 전형적인 형태라면 촉진만으로도 진단이 가능합니다.
크기가 크거나 근육층 아래 위치한 경우,
또는 악성 여부가 불확실한 경우에는
초음파나 MRI 검사가 필요합니다.
수술 후 적출한 조직을 병리검사에 보내 최종 확인을 하는 것이 원칙입니다.
왜 지방종 수술을 안 해주는 병원이 많을까요?
지방종 수술을 알아보다 보면 예상보다 수술을 받기 어렵다는 것을 느끼게 됩니다.
동네 의원에서는 대부분 하지 않는다고 합니다.
규모 있는 병원에 가면 척추마취, 수면마취, 전신마취가 필요하다는 이야기를 듣습니다.
며칠 입원해야 한다는 곳도 많습니다.
왜 그럴까요.
지방종은 크기가 작으면 비교적 간단하지만,
크거나 깊은 위치에 있으면 출혈 관리와 박리 기술이 필요한 수술입니다.
경험이 부족한 곳에서는 수술을 아예 시작하지 않거나,
과도하게 큰 시설과 마취를 요구하는 경우가 생깁니다.
특히 지방에 거주하는 분들은 근처에서 당일 수술이 가능한 곳을 찾기가 거의 불가능에 가깝습니다.
그래서 서울까지 올라오게 됩니다.
Q. 지방종도 국소마취로 수술이 가능한가요?
크기와 위치에 따라 다르지만, 대부분의 지방종은 국소마취로 수술이 가능합니다.
전신마취나 척추마취는 수술 자체보다 마취 위험이 더 클 수 있어 무조건 권장할 사항이 아닙니다.
크기가 매우 크거나 근육층 깊이 있는 경우 등 일부 케이스에서는 다른 마취 방식이 필요할 수 있지만,
이는 사전 검사 후 판단하는 것이 맞습니다.
Q. 수술 시간은 얼마나 걸리나요?
보통 10분에서 20분 사이입니다. 크기가 크거나 주변 조직과 유착이 있을 경우 더 걸릴 수 있습니다.
"벌써 끝났어요?" 하고 놀라시는 분들이 많습니다.
Q. 지방종을 방치하면 어떻게 되나요?
지방종은 저절로 없어지지 않습니다. 대부분 천천히 커집니다.
크기가 커질수록 수술 절개 범위가 넓어지고 흉터도 커집니다.
크게 자란 다음 수술하는 것보다 적당한 시기에 제거하는 것이 여러모로 유리합니다.
Q. 수술 후 일상생활은 언제부터 가능한가요?
수술 당일 귀가가 가능합니다. 샤워는 수술 당일부터 가능합니다.
실밥은 수술 후 2~3주에 제거합니다.
무거운 것을 드는 것처럼 수술 부위에 직접 힘이 가는 동작은 실밥 제거 전까지 피하는 것이 좋습니다.
강동중앙내과외과 이야기
지방에서 올라오시는 분들이 많습니다. 가까운 병원에서 수술을 안 해준다,
입원이 필요하다는 이야기를 듣고 당일 수술이 가능한 곳을 찾아 서울까지 오시는 경우입니다.
수술 후 당일 바로 내려가시는 분들도 적지 않습니다.
크기가 크거나 다른 병원에서 거절당한 케이스도
문의 주시면 상담을 통해 가능 여부를 확인해드립니다.
강동중앙내과외과는
2019년 개원 이후 지방종 7,600건, 피지낭종 22,500건 등
양성종양 수술 3만 건 이상을 집도한 외과입니다.
수술 전후 사진이 궁금하신 분
네이버 카페 '강동중앙내과외과'에서 확인하실 수 있습니다
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